新近的研究发现,幻听源于大脑右颞交界处。这不但为药物治疗研究发展指明了方向,也为研究精神分裂症的起源提供了宝贵的信息。
法国科学家们在一月份的《精神分裂症简报》上发表了关于发现幻听产生的大脑位置的文章,其位于右颞叶与右顶叶的交界处。科学家指出这一区域也被认为是正常听力和出体经验的关键性区域,即人会体验到“灵魂出窍” 。这项研究的领头人是巴黎笛卡尔大学法国国家卫生研究院的精神病学和神经科学中心的阿尔诺·卡夏博士。
研究样本包括27名患有精神分裂的且惯用右手的被试,他们能持续体验到幻听;20名正常的惯用右手的被试。患有精神分裂症的被试中,有15名内幻听者(被试听到声音是从脑内传来)与12名外幻听者(被试听到声音是从脑外传来)。
科学家们随即制作出了体验到幻听的被试组和控制组的大脑核磁共振图像。与控制组相比,其他两个体验到幻听小组的右颞交界处的白质异常。内幻听被试白质增加,而外幻听被试的白质减少。且只在幻听组发现右颞交界处有一处沟回移位而非控制组。外幻听组为前移位,而内幻听组为后移位。
上面的大脑图像显示右颞交界处在大脑中的位置。这一区域对于正常听觉十分关键,同时,也是幻听的发源地。
“目前的研究结果表明影响引起幻听的空间位置和右颞交界处相关,这是一个十分关键的听力通道。”卡夏和他的同事们概括到。另外,这一结果引发了一个推论,“内”或“外”幻听与这一交界处的解剖结构特殊性有关。
临床意义
卡夏告诉《精神病新闻》,这些发现对临床产生一定的意义,介于33%的具有幻听的精神分裂症患者对过去治疗阻抗。比如,由于外幻听和内幻听有其不同的机制,他们需要不同类型的治疗方法,这使得研究者在药物开发上更具针对性。
卡夏指出这些研究发现似乎对寻找精神分裂的源头也具有一定的意义。经过他和他的组员对两个幻听组的检测所发现的异常沟回很可能产生于大脑成熟的早期,也就是怀孕期的6到7个月的时候。因此,很有可能病毒的感染导致或者说是至少与这种异常有关。“由于我们没有关于这方面病毒感染者的记录, 因此不能对此假设进行测试”,他接着说,“但我们会在今后的研究中,对怀孕期间感染病毒的精神分裂病患者进行调查,以验证这一假设。”
“这是一篇有趣的论文,”耶鲁大学的拉尔夫霍夫曼精神病学教授, 也是幻听领域的权威,他告诉《精神病学新闻》,他和他的同事们刚完成一项研究,这项研究也显示引起幻听的部位位于右颞交界处。其研究结果发表于4月份的《英国精神病学学报》。
更关键性问题等待解答
“但这项研究的问题在于”,霍夫曼说:“我不知道我们是否能从白质和沟回解剖结构推出更多的东西。 再者,我认为最为关键的问题是区别那些经验了幻听的病人与那些并未有幻听的病人的不同之处。”
“如果科学家不仅仅测量那些体验到内幻听和外幻听的被试,而是去测量同时拥有这两种体验的被试的白质和沟回解剖结构,对这一问题更加深入思考将纷纷涌现。”美国马里兰大学精神病学教授以及精神分裂症专家罗伯特·布坎南对《精神病学新闻》解释到,“而如果对同时体验两种幻听组的测量值位于分别体验内外幻听被试组之间并与控制组的平均值重叠,那么这样的研究发现就趋于支持幻听体验是这一区域的正常变量与其他的疾病过程的相互作用的结果。”
正如卡夏指出的,其他科学家已经发现大脑右交界处负责出体经验,也就是人可以体验到自己在自身之外。所以右交界处或许是空间意识的重要区域之一,无论是与正常听觉或是内外幻听,抑或是体外经验有关。
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原文标题:幻听的诞生地(幻听空间链接)