今天门诊，半上午十分，三十多岁的李某某兄弟走进门来。看了一眼他，然后又看了一眼病历，突然想起，诶，这不是上一次大家担心的那个有“风险”的朋友吗？我迅速回忆起他上次就诊给我留下的深刻印象来。由于我的患者太多，每次门诊都有年轻才俊给我提前写好电子病历以便我能集中精力在诊治患者上。那天写病历的年轻同事问诊时就发现他的性格问题比较复杂，容易发生纠纷，随即在电子病历上给我做了提醒。果然，沟通中迅速发现他看人容易眯起双眼斜视对方，背后的怀疑心态溢于言表。一搭脉，脉弦应手，精神不放松，时刻警惕心很重（精神压力大，交感神经兴奋，肾素血管紧张素水平高，血管平滑肌痉挛）。这样的朋友一般疑心较重，不容易相信他人，也容易师心自是，很难接受他人的意见，只有事实说话，他才会认同一些结论。其实背后多反应出他本人心机复杂，容易从不良心态去揣测他人而已。和他这样的人相处自然不易，同样他的人际关系自然也不会太好。尤其越是亲近的人，矛盾越容易更多。果然，病历记载婚姻他已经离异。他就诊找我，是因为前期前列腺炎在我们科室一位前辈治疗后好转，但自觉治疗中勃起功能出现障碍，所以怀疑是前辈治疗有问题所致，有追责之意，又寄希望于我。逻辑上不能说没有这种可能。但前列腺炎伴发勃起功能障碍的可能性更大。但跟这样的朋友讲理是没有用的。他所需要的是功能恢复的疗效。处方四逆散加味治之。看到他仍然眯缝斜视的眼，我看了一眼今天助手的记录。万幸，他小老人家晨勃明显增多，同房一次，几乎恢复正常。那就好啊！疗效是建立医患之间基本信任的桥梁。随着他相对快乐的提起病情缓解并淡淡的对我医术的赞同，我迎着他斜视的双眼逐步点破他性格的缺陷。“兄弟啊，您这种性格容易闹矛盾啊！和别人只要有关系，就容易起争执啊！”他惊愕的看着我，眯缝的双眼突然瞪大了起来。“啊，您咋知道？”“嘿嘿嘿，你写在脸上，体现在脉上呗”“额，您真神啊！上次从您这回去的路上和别人刮蹭了一下，我下车和人家吵架，还因为动手打了人家被关了三天啊…”性格决定着我们遇事时处理问题的心态和处事的方法，继而决定着我们的人际关系以及命运走向。从具体事情来看，是否出现类似的结果似乎是一种偶然，但从长远来看，这其实是一种必然。医生诊病，除了针对患者已经出现的疾病症状的结果做出处理，还要对患者导致症状出现的不良生活方式进行干预；如果条件允许（患者能够接受为前提），还要对选择生活方式背后的患者的价值观人生观做出指导。如此，患者才能真正长治久安，脱离苦海。此谓之西安市中医医院男科建科方针之一的“身心同调”。
李晓阳，九三学社社员；研究生学历，硕士学位，主任医师；西安市中医医院工作二十余年，发表论文20余篇，出版专著1部，参编7部，《中医男科学》教材编委，负责省级科研一项；陕西省首届中医药知识大比武省市两级团体第二名，个人风采奖获得者。创立西安市中医医院男科，善于中西并举、身心同调、男女同治、综合治疗男科疾病。现任西安市中医医院男科主任，学科带头人；中国中药学会男科药物研究会副主任委员；中国民族医药学会男科分会副会长；中华中医药学会男科分会、生殖医学分会委员；中国医师协会中西医结合男科专家委员会常委；陕西省性学会中医专业委员会副主任委员；陕西姚氏太和医学内科流派工作室负责人。西安市中医药学会男科专业委员会主任委员，西安市医学会男科分会副主任委员等。个人专长：性欲低下、性欲亢进、阳痿、早泄、射精痛、遗精、男性不育症、前列腺炎、前列腺增生、膀胱炎、附睾炎、精囊炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎以及男性更年期综合症等。对性生理、性心理、性与婚姻咨询及各年龄段性教育等有独到研究。出诊时间：周一上午，周三全天，周五全天
来源：西安市中医医院
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